Estratto determina n. 144/2023 del 20 febbraio 2023
Medicinale: RIVAROXABAN EG. Titolare A.I.C.: EG S.p.a. Confezioni: «2,5 mg compresse rivestite con film» 20 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674017 (in base 10); «2,5 mg compresse rivestite con film» 20x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674029 (in base 10); «2,5 mg compresse rivestite con film» 28 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674031 (in base 10); «2,5 mg compresse rivestite con film» 28x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674043 (in base 10); «2,5 mg compresse rivestite con film» 56 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674056 (in base 10); «2,5 mg compresse rivestite con film» 56x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674068 (in base 10); «2,5 mg compresse rivestite con film» 196 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674070 (in base 10); «2,5 mg compresse rivestite con film» 196x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674082 (in base 10); «10 mg compresse rivestite con film» 5 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674094 (in base 10); «10 mg compresse rivestite con film» 5x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674106 (in base 10); «10 mg compresse rivestite con film» 10 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674118 (in base 10); «10 mg compresse rivestite con film» 10x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674120 (in base 10); «10 mg compresse rivestite con film» 30 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674132 (in base 10); «10 mg compresse rivestite con film» 30x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674144 (in base 10); «10 mg compresse rivestite con film» 100 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674157 (in base 10); «10 mg compresse rivestite con film» 100x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674169 (in base 10); «15 mg compresse rivestite con film» 10 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674171 (in base 10); «15 mg compresse rivestite con film» 10x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674183 (in base 10); «15 mg compresse rivestite con film» 28 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674195 (in base 10); «15 mg compresse rivestite con film» 28x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674207 (in base 10); «15 mg compresse rivestite con film» 42 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674219 (in base 10); «15 mg compresse rivestite con film» 42x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674221 (in base 10); «15 mg compresse rivestite con film» 98 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674233 (in base 10); «15 mg compresse rivestite con film» 98x1 compresse in Blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674245 (in base 10); «20 mg compresse rivestite con film» 10 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674258 (in base 10); «20 mg compresse rivestite con film» 10x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674260 (in base 10); «20 mg compresse rivestite con film» 28 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674272 (in base 10); «20 mg compresse rivestite con film» 28x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674284 (in base 10); «20 mg compresse rivestite con film» 98 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674296 (in base 10); «20 mg compresse rivestite con film» 98x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674308 (in base 10); «15 mg + 20 mg compresse rivestite con film» confezione di inizio trattamento 49 compresse in blister PVC/PVDC/Al (42x15 mg + 7x20 mg) - A.I.C. n. 049674310 (in base 10); «15 mg + 20 mg compresse rivestite con film» confezione di inizio trattamento 49 compresse in blister PVC/PVDC/Al (42x1) 15 mg + (7x1) 20 mg divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674322 (in base 10). Composizione: principio attivo: rivaroxaban. Officine di produzione responsabili del rilascio dei lotti: Stada Arzneimittel AG, Stadastrase 2-18, Dortelweil, Bad Vilbel, Hesse, 61118 Germania; Laboratorios Liconsa S.A., Avenida Miralcampo 7, Poligono Industrial Miralcampo, Azuqueca De Henares, Guadalajara, 19200, Spagna. Indicazioni terapeutiche: «Rivaroxaban EG» (rivaroxaban) da 2,5 mg: «Rivaroxaban EG», somministrato insieme all'acido acetilsalicilico (ASA) da solo oppure insieme ad ASA piu' clopidogrel o ticlopidina, e' indicato per la prevenzione di eventi aterotrombotici in pazienti adulti dopo sindrome coronarica acuta (SCA) con biomarcatori cardiaci elevati; «Rivaroxaban EG», somministrato insieme all'acido acetilsalicilico (ASA) e' indicato per la prevenzione di eventi aterotrombotici nei pazienti adulti con malattia coronarica (MCC) o con arteriopatia periferica sintomatica (PAD) ad alto rischio di eventi ischemici; «Rivaroxaban EG» (rivaroxaban) da 10 mg: prevenzione degli eventi tromboembolici venosi (TEV) nei pazienti adulti sottoposti ad intervento chirurgico d'elezione di sostituzione dell'anca o del ginocchio; trattamento di trombosi venosa profonda (TVP), embolia polmonare (EP) e profilassi di recidiva di TVP e EP nell'adulto; «Rivaroxaban EG» (rivaroxaban) da 15 mg: adulti: prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o piu' fattori di rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, eta' ≥ 75 anni, diabete mellito, pregresso ictus o attacco ischemico transitorio; trattamento di trombosi venosa profonda (TVP), embolia polmonare (EP) e profilassi di recidiva di TVP e EP nell'adulto; popolazione pediatrica: trattamento del tromboembolismo venoso (TEV) e prevenzione delle recidive nei bambini e negli adolescenti di eta' inferiore a 18 anni e peso compreso tra 30 kg e 50 kg dopo almeno cinque giorni di trattamento anticoagulante parenterale iniziale; «Rivaroxaban EG» (rivaroxaban) da 20 mg: adulti: prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o piu' fattori di rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, eta' ≥ 75 anni, diabete mellito, pregresso ictus o attacco ischemico transitorio; trattamento di trombosi venosa profonda (TVP), embolia polmonare (EP) e profilassi di recidiva di TVP e EP nell'adulto; popolazione pediatrica: trattamento del tromboembolismo venoso (TEV) e prevenzione delle recidive di TEV nei bambini e negli adolescenti di eta' inferiore a 18 anni e peso pari a 50 kg e oltre dopo almeno cinque giorni di trattamento anticoagulante parenterale iniziale; «Rivaroxaban EG» (rivaroxaban) da 15mg + 20 mg: trattamento di trombosi venosa profonda (TVP), embolia polmonare (EP) e profilassi di recidiva di TVP e EP nell'adulto.
Classificazione ai fini della rimborsabilita'
Confezioni: «15 mg compresse rivestite con film» 42 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674219 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 25,72; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 48,24; nota AIFA: 97, limitatamente all'indicazione terapeutica «Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o piu' fattori di rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, eta' ≥ 75 anni, diabete mellito, pregresso ictus o attacco ischemico transitorio»; «15 mg compresse rivestite con film» 28x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674207 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 17,15; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 32,16; nota AIFA: 97, limitatamente all'indicazione terapeutica «Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o piu' fattori di rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, eta' ≥ 75 anni, diabete mellito, pregresso ictus o attacco ischemico transitorio»; «15 mg compresse rivestite con film» 42x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674221 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 25,72; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 48,24; nota AIFA: 97, limitatamente all'indicazione terapeutica «Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o piu' fattori di rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, eta' ≥ 75 anni, diabete mellito, pregresso ictus o attacco ischemico transitorio»; «20 mg compresse rivestite con film» 10 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674258 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 6,13; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 11,49; nota AIFA: 97, limitatamente all'indicazione terapeutica «Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o piu' fattori di rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, eta' ≥ 75 anni, diabete mellito, pregresso ictus o attacco ischemico transitorio»; «20 mg compresse rivestite con film» 10x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674260 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 6,13; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 11,49; nota AIFA: 97, limitatamente all'indicazione terapeutica «Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o piu' fattori di rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, eta' ≥ 75 anni, diabete mellito, pregresso ictus o attacco ischemico transitorio»; «20 mg compresse rivestite con film» 28 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674272 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 17,15; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 32,16; nota AIFA: 97, limitatamente all'indicazione terapeutica «Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o piu' fattori di rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, eta' ≥ 75 anni, diabete mellito, pregresso ictus o attacco ischemico transitorio»; «20 mg compresse rivestite con film» 28x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674284 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 17,15; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 32,16; nota AIFA: 97, limitatamente all'indicazione terapeutica «Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o piu' fattori di rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, eta' ≥ 75 anni, diabete mellito, pregresso ictus o attacco ischemico transitorio»; «10 mg compresse rivestite con film» 5x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674106 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 3,06; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 5,74; «2,5 mg compresse rivestite con film» 56 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674056 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 17,15; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 32,16; «2,5 mg compresse rivestite con film» 56x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674068 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 17,15; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 32,16; «10 mg compresse rivestite con film» 5 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674094 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 3,06; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 5,74; «10 mg compresse rivestite con film» 10 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674118 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 6,12; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 11,49; «10 mg compresse rivestite con film» 10x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674120 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 6,12; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 11,49; «10 mg compresse rivestite con film» 30 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674132 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 18,37; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 34,46; «10 mg compresse rivestite con film» 30x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674144 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 18,37; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 34,46; «15 mg compresse rivestite con film» 10 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674171 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 6,13; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 11,49; nota AIFA: 97, limitatamente all'indicazione terapeutica «Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o piu' fattori di rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, eta' ≥ 75 anni, diabete mellito, pregresso ictus o attacco ischemico transitorio»; «15 mg compresse rivestite con film» 10x1 compresse in blister PVC/PVDC/Al divisibile per dose unitaria - A.I.C. n. 049674183 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 6,13; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 11,49; nota AIFA: 97, limitatamente all'indicazione terapeutica «Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o piu' fattori di rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, eta' ≥ 75 anni, diabete mellito, pregresso ictus o attacco ischemico transitorio»; «15 mg compresse rivestite con film» 28 compresse in blister PVC/PVDC/Al - A.I.C. n. 049674195 (in base 10); classe di rimborsabilita': A; prezzo ex factory (IVA esclusa): euro 17,15; prezzo al pubblico (IVA inclusa): euro 32,16; nota AIFA: 97, limitatamente all'indicazione terapeutica «Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o piu' fattori di rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, eta' ≥ 75 anni, diabete mellito, pregresso ictus o attacco ischemico transitorio». Qualora il principio attivo, sia in monocomponente che in associazione, sia sottoposto a copertura brevettuale o al certificato di protezione complementare la classificazione di cui alla presente determina ha efficacia, ai sensi dell'art. 17, comma 3 della legge 5 agosto 2022, n. 118, a decorrere dalla data di scadenza del brevetto o del certificato di protezione complementare sul principio attivo, pubblicata dal Ministero dello sviluppo economico, attualmente denominato Ministero delle imprese e del made in Italy ai sensi delle vigenti disposizioni. Sino alla scadenza del termine di cui al precedente comma, il medicinale «Rivaroxaban EG» (rivaroxaban) e' classificato, ai sensi dell'art. 12, comma 5, del decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, convertito, con modificazioni, dalla legge 8 novembre 2012, n. 189, nell'apposita sezione, dedicata ai farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita', della classe di cui all'art. 8, comma 10, lettera c) della legge 24 dicembre 1993, n. 537 e successive modificazioni, denominata classe C(nn). Le confezioni di cui all'art. 1 risultano collocate, in virtu' dell'art. 12, comma 5, del decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, convertito, con modificazioni, dalla legge 8 novembre 2012, n. 189, nell'apposita sezione, dedicata ai farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita', della classe di cui all'art. 8, comma 10, lettera c) della legge 24 dicembre 1993, n. 537 e successive modificazioni, denominata classe C(nn). Sconto obbligatorio sul prezzo ex factory, da praticarsi alle strutture sanitarie pubbliche, ivi comprese le strutture sanitarie private accreditate con il Servizio sanitario nazionale, come da condizioni negoziali. L'utilizzo di «"Rivaroxaban EG" (rivaroxaban) 2,5 mg compresse rivestite con film» per le seguenti indicazioni: «"Rivaroxaban EG" somministrato insieme con il solo acido acetilsalicilico (acetylsalicylic acid, ASA) o con ASA e clopidogrel o ticlopidina, e' indicato per la prevenzione di eventi aterotrombotici in pazienti adulti dopo una sindrome coronarica acuta (SCA) con biomarcatori cardiaci elevati» e «"Rivaroxaban EG" somministrato insieme con acido acetilsalicilico (ASA), e' indicato per la prevenzione di eventi aterotrombotici in pazienti adulti, ad alto rischio di eventi ischemici, che presentano coronaropatia (coronary artery disease, CAD)» non e' rimborsato dal Servizio sanitario nazionale. Si intendono negoziate anche le indicazioni terapeutiche, oggetto dell'istanza di rimborsabilita', ivi comprese quelle attualmente coperte da brevetto, alle condizioni indicate nella presente determina.
Condizioni e modalita' di impiego
Prescrizione del medicinale soggetta a diagnosi e piano terapeutico nonche' a quanto previsto dall'allegato 2 e successive modifiche alla determina AIFA del 29 ottobre 2004 (PHT-Prontuario della distribuzione diretta), pubblicata nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana - Serie generale - n. 259 del 4 novembre 2004, Supplemento ordinario n. 162. Per l'indicazione terapeutica «Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o piu' fattori di rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, eta' ≥ 75 anni, diabete mellito, pregresso ictus o attacco ischemico transitorio»: prescrizione del medicinale soggetta a quanto previsto dall'allegato 2 e successive modifiche alla determina AIFA del 29 ottobre 2004 (PHT-Prontuario della distribuzione diretta), pubblicata nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana - Serie Generale - n. 259 del 4 novembre 2004, Supplemento ordinario n. 162. Per le confezioni aventi codice A.I.C. n. 049674056 e 049674068: prescrizione del medicinale soggetta a diagnosi e piano terapeutico cartaceo.
Classificazione ai fini della fornitura
La classificazione ai fini della fornitura del medicinale «Rivaroxaban EG» (rivaroxaban) e' la seguente: per «Rivaroxaban EG» (rivaroxaban) da 15 mg e da 20 mg: medicinale soggetto a prescrizione medica limitativa, vendibile al pubblico su prescrizione di centri ospedalieri o di specialisti - neurologo, cardiologo, internista, geriatra, chirurgo vascolare, cardiochirurgo, pneumologo, ematologo che lavora in centri di trombosi ed emostasi (RRL); per l'indicazione terapeutica «Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare con uno o piu' fattori di rischio, come insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, eta' ≥ 75 anni, diabete mellito, pregresso ictus o attacco ischemico transitorio»: medicinale soggetto a prescrizione medica - (RR); per «Rivaroxaban EG» (rivaroxaban) da 10 mg: medicinale soggetto a prescrizione medica limitativa, vendibile al pubblico su prescrizione di centri ospedalieri o di specialisti - ortopedico, fisiatra, cardiologo, internista, geriatra, chirurgo vascolare, cardiochirurgo, pneumologo, ematologo che lavora in centri di trombosi ed emostasi (RRL); per «Rivaroxaban EG» (rivaroxaban) da 2,5 mg: medicinale soggetto a prescrizione medica limitativa, vendibile al pubblico su prescrizione di centri ospedalieri o di specialisti - cardiologo, angiologo, chirurgo vascolare e cardiochirurgo (RRL).
Stampati
Le confezioni dei medicinali devono essere poste in commercio con etichette e fogli illustrativi conformi al testo allegato alla presente determina. E' approvato il riassunto delle caratteristiche del prodotto allegato alla presente determina.
Tutela brevettuale
Il titolare dell'A.I.C. del farmaco generico/biosimilare e' esclusivo responsabile del pieno rispetto dei diritti di proprieta' industriale relativi al medicinale di riferimento e delle vigenti disposizioni normative in materia brevettuale. Il titolare dell'A.I.C. del farmaco generico/biosimilare e', altresi', responsabile del pieno rispetto di quanto disposto dall'art. 14, comma 2, del decreto legislativo n. 219/2006, che impone di non includere negli stampati quelle parti del riassunto delle caratteristiche del prodotto del medicinale di riferimento che si riferiscano a indicazioni o a dosaggi ancora coperti da brevetto al momento dell'immissione in commercio del medicinale.
Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza - PSUR
Al momento del rilascio dell'autorizzazione all'immissione in commercio, la presentazione dei rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza non e' richiesta per questo medicinale. Tuttavia, il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio deve controllare periodicamente se l'elenco delle date di riferimento per l'Unione europea (elenco EURD), di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7) della direttiva 2010/84/CE e pubblicato sul portale web dell'Agenzia europea dei medicinali, preveda la presentazione dei rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza per questo medicinale. In tal caso, il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio deve presentare i rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza per questo medicinale in accordo con l'elenco EURD. Decorrenza di efficacia della determina: il presente estratto ha effetto dal giorno successivo alla sua pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana. |