| Gazzetta n. 55 del 6 marzo 2019 (vai al sommario) |  
| AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO |  
| DETERMINA 5 marzo 2019 |  
| Rinegoziazione del medicinale  per  uso  umano  «Pradaxa»,  ai  sensi dell'articolo 8, comma 10, della legge  24  dicembre  1993,  n.  537. (Determina n. 468/2019).  |  
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                         IL DIRETTORE GENERALE 
   Visti gli articoli 8 e 9 del decreto legislativo 30 luglio 1999, n. 300;   Visto l'art. 48  del  decreto-legge  30  settembre  2003,  n.  269, recante «Disposizioni urgenti per  favorire  lo  sviluppo  e  per  la correzione  dell'andamento  dei  conti  pubblici»,  convertito,   con modificazioni, nella legge 24 novembre 2003, n. 326, che ha istituito l'Agenzia italiana del farmaco;   Visto il decreto 20 settembre  2004,  n.  245  del  Ministro  della salute,  di  concerto  con  i  Ministri  della  funzione  pubblica  e dell'economia e delle  finanze  recante  «Regolamento  recante  norme sull'organizzazione ed il  funzionamento  dell'Agenzia  italiana  del farmaco, a  norma  dell'art.  48,  comma  13,  del  decreto-legge  30 settembre 2003, n. 269, convertito, con modificazioni, dalla legge 24 novembre 2003, n. 326», cosi' come modificato dal  decreto  29  marzo 2012, n. 53 del Ministro della salute, di concerto con i Ministri per la pubblica amministrazione e la semplificazione  e  dell'economia  e delle  finanze  recante  «Modifica  al  regolamento  e  funzionamento dell'Agenzia italiana del farmaco (AIFA), in attuazione dell'art. 17, comma 10, del decreto-legge 6 luglio 2011,  n.  98,  convertito,  con modificazioni, dalla legge 15 luglio 2011, n. 111»;   Visti  il  regolamento  di  organizzazione,  del  funzionamento   e dell'ordinamento  del  personale  e  la  nuova  dotazione   organica, definitivamente adottati dal Consiglio di amministrazione  dell'AIFA, rispettivamente, con deliberazione  8  aprile  2016,  n.  12,  e  con deliberazione 3 febbraio 2016, n. 6, approvate ai sensi dell'art.  22 del decreto 20 settembre 2004, n. 245, del Ministro della  salute  di concerto con il  Ministro  della  funzione  pubblica  e  il  Ministro dell'economia e delle finanze, della cui  pubblicazione  sul  proprio sito istituzionale e' stato  dato  avviso  nella  Gazzetta  Ufficiale della Repubblica italiana, Serie generale, n. 140 del 17 giugno 2016;   Visto il decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165, recante  «Norme generali  sull'ordinamento   del   lavoro   alle   dipendenze   delle amministrazioni   pubbliche»   e    successive    modificazioni    ed integrazioni;   Vista la legge 15 luglio 2002, n. 145, recante «Disposizioni per il riordino della  dirigenza  statale  e  per  favorire  lo  scambio  di esperienze e l'interazione tra pubblico e privato»;   Visto il decreto del Ministro della salute del 27  settembre  2018, registrato, ai sensi dell'art. 5, comma 2, del decreto legislativo 30 giugno 2011, n. 123, dall'Ufficio centrale  del  bilancio  presso  il Ministero della salute in data 4 ottobre 2018, al n. 1011, con cui il dott. Luca Li Bassi e' stato nominato direttore generale dell'Agenzia italiana del farmaco e il relativo contratto  individuale  di  lavoro con decorrenza 17 ottobre 2018, data di  effettiva  assunzione  delle funzioni;   Vista la legge 24 dicembre 1993, n.  537,  concernente  «Interventi correttivi di finanza pubblica» con particolare riferimento  all'art. 8 comma 10 che prevede la classificazione dei medicinali erogabili  a carico del Servizio sanitario nazionale;   Visto l'art. 48, comma 33, legge 24  novembre  2003,  n.  326,  che dispone la negoziazione del prezzo  per  i  prodotti  rimborsati  dal S.S.N. tra agenzia e titolari di autorizzazioni;   Visto il decreto legislativo 24 aprile  2006,  n.  219,  pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica  italiana  n.  142  del  21 giugno 2006, concernente l'attuazione della direttiva  2001/83/CE  (e successive direttive di modifica) relativa ad un  codice  comunitario concernenti i  medicinali  per  uso  umano  nonche'  della  direttiva 2003/94/CE;   Vista la deliberazione CIPE del 1° febbraio 2001, n. 3;   Vista la determinazione 29 ottobre 2004 «Note AIFA 2004  (Revisione delle note CUF)», pubblicata nel supplemento ordinario alla  Gazzetta Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004 e successive modificazioni;   Vista la determinazione AIFA del 3  luglio  2006  pubblicata  sulla Gazzetta  Ufficiale,  Serie  generale  n.  156  del  7  luglio  2006, concernente «Elenco dei medicinali  di  classe  a)  rimborsabili  dal Servizio sanitario nazionale (SSN) ai sensi dell'art.  48,  comma  5, lettera c), del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269,  convertito, con modificazioni, nella legge 24 novembre 2006, n. 326.  (Prontuario farmaceutico nazionale 2006)»;   Vista la determinazione AIFA del 27 settembre 2006 pubblicata nella Gazzetta Ufficiale, Serie generale n.  227,  del  29  settembre  2006 concernente  «Manovra  per  il  governo  della   spesa   farmaceutica convenzionata e non convenzionata»;   Visto il regolamento n. 726/2004/CE;   Visto l'art. 48, comma 33-ter del decreto-legge 30 settembre  2003, n. 269, convertito con modificazioni dalla legge 24 novembre 2003, n. 326, in materia di specialita' medicinali soggette a  rimborsabilita' condizionata nell'ambito dei registri di monitoraggio AIFA;   Vista la determinazione n. 229/2008 del 3 novembre 2008, pubblicata nella  Gazzetta  Ufficiale  della  Repubblica  italiana   Supplemento ordinario  n.  276  del  25  novembre  2008  relativa  al  regime  di rimborsabilita'  e  prezzo  del  medicinale   «Pradaxa»   (dabigatran etexilato);   Viste le note del 5 luglio 2017, prot. n. 72224  e  del  27  luglio 2017, prot. 82513  con  cui  l'AIFA  ha  comunicato  alla  Boehringer Ingelheim  International  GmbH  l'avvio  d'ufficio  del  procedimento relativo alla rinegoziazione  del  medicinale  «Pradaxa»  (dabigatran etexilato);   Vista la comunicazione del 12 luglio 2017 con la quale la  societa' alla  Boehringer  Ingelheim  International  GmbH  ha   accettato   la rinegoziazione delle condizioni negoziali;   Visto il parere favorevole espresso dal Comitato prezzi e  rimborso nella seduta del 18 febbraio 2019;   Vista la deliberazione n. 7 in data 27 febbraio 2019 del  Consiglio di amministrazione  dell'AIFA  adottata  su  proposta  del  direttore generale,  concernente  l'approvazione  della  predetta   specialita' medicinale ai fini dell'autorizzazione all'immissione in commercio  e rimborsabilita' da parte del Servizio sanitario nazionale; 
                              Determina: 
                                Art. 1 
             Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
   Il medicinale PRADAXA (dabigatran etexilato) nelle confezioni sotto indicate e' classificato come segue.   Indicazioni terapeutiche oggetto della negoziazione:     prevenzione primaria di episodi tromboembolici in pazienti adulti sottoposti a chirurgia sostitutiva elettiva totale  dell'anca  o  del ginocchio;     prevenzione di ictus e embolia sistemica in pazienti  adulti  con fibrillazione atriale non-valvolare (FANV), con uno o piu' fattori di rischio, quali  precedente  ictus  o  attacco  ischemico  transitorio (TIA); eta' ≥ 75 anni;  insufficienza  cardiaca  (Classe  NYHA  ≥II); diabete mellito; ipertensione;     trattamento della trombosi venosa profonda (TVP)  e  dell'embolia polmonare (EP) e prevenzione delle recidive di TVP e EP negli adulti.   Confezioni:     «110 mg capsula rigida - uso orale» blister (AL/AL) 30×1 capsula; A.I.C. n. 038451062/E (in base 10); classe di  rimborsabilita':  «A»; prezzo ex factory (IVA esclusa): € 35,25;  prezzo  al  pubblico  (IVA inclusa): € 58,18;     «75 mg capsula rigida - uso orale» blister (AL/AL) 30×1  capsula; A.I.C. n. 038451023/E (in base 10); classe di  rimborsabilita':  «A»; prezzo ex factory (IVA esclusa): € 35,25;  prezzo  al  pubblico  (IVA inclusa): € 58,18;     «150 mg - capsula rigida - uso orale - blister (ALU/ALU)» -  30×1 capsula;  A.I.C.   n.   038451100/E   (in   base   10);   classe   di rimborsabilita': «A»; prezzo  ex  factory  (IVA  esclusa):  €  35,25; prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 58,18;     «110 mg capsula rigida - uso orale» blister (AL/AL) 60×1 capsula; A.I.C. n. 038451074/E (in base 10); classe di  rimborsabilita':  «A»; prezzo ex factory (IVA esclusa): € 70,50;  prezzo  al  pubblico  (IVA inclusa): € 116,35;     «110 mg capsula rigida - uso  orale»  flacone  (PP)  60  capsule; A.I.C. n. 038451086/E (in base 10); classe di  rimborsabilita':  «A»; prezzo ex factory (IVA esclusa): € 70,50;  prezzo  al  pubblico  (IVA inclusa): € 116,35;     «150 mg - capsula rigida - uso orale - blister (ALU/ALU)» -  60×1 capsula;  A.I.C.   n.   038451112/E   (in   base   10);   classe   di rimborsabilita': «A»; prezzo  ex  factory  (IVA  esclusa):  €  70,50; prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 116,35;     «150 mg - capsula rigida - uso orale - flacone (PP)» 60  capsule; A.I.C. n. 038451136/E (in base 10); classe di  rimborsabilita':  «A»; prezzo ex factory (IVA esclusa): € 70,50;  prezzo  al  pubblico  (IVA inclusa): € 116,35;     «75 mg capsula rigida - uso orale» blister (AL/AL) 10×1  capsula; A.I.C. n. 038451011/E (in base 10); classe di  rimborsabilita':  «A»; prezzo ex factory (IVA esclusa): € 11,75;  prezzo  al  pubblico  (IVA inclusa): € 19,39;     «110 mg capsula rigida - uso orale» blister (AL/AL) 10×1 capsula; A.I.C. n. 038451050/E (in base 10); classe di  rimborsabilita':  «A»; prezzo ex factory (IVA esclusa): € 11,75;  prezzo  al  pubblico  (IVA inclusa): € 19,39.   Sconto obbligatorio sul  prezzo  ex  factory,  da  praticarsi  alle strutture pubbliche del S.S.N., ivi comprese le strutture  di  natura privato convenzionata con il S.S.N. come da condizioni negoziali.   Alla specialita' medicinale  «Pradaxa»  (dabigatran  etexilato)  si applica il PT web based.   Validita' del contratto: 24 mesi non rinnovabili.   Le presenti condizioni negoziali devono intendersi  novative  delle determinazioni AIFA n. 495  del  20  maggio  2013,  pubblicata  nella Gazzetta Ufficiale n. 127 del 1° giugno 2013 (A.I.C.  n.  038451086), n. 496 del 20 maggio 2013, pubblicata nella Gazzetta Ufficiale n. 129 del 4 giugno 2013 (A.I.C. nn. 038451100 e 038451136) e n. 1911 del 22 novembre 2017, pubblicata nella  Gazzetta  Ufficiale  n.  285  del  6 dicembre 2017 (A.I.C. nn. 038451050, 038451062, 038451074, 038451011, 038451023 e 038451112).     |  
|   |                                 Art. 2 
                   Condizioni e modalita' di impiego 
   Prescrizione del medicinale soggetta a diagnosi - piano terapeutico e a quanto previsto dall'allegato  2  e  successive  modifiche,  alla determinazione 29 ottobre 2004 - PHT Prontuario  della  distribuzione diretta  -,  pubblicata  nel  Supplemento  ordinario  alla   Gazzetta Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004.     |  
|   |                                 Art. 3 
                Classificazione ai fini della fornitura 
   La classificazione ai fini della fornitura del medicinale «Pradaxa» (dabigatran etexilato) e' la seguente:     1) per le confezioni A.I.C. nn. 038451062, 038451074,  038451050, 038451086,  038451112,  038451136,  038451100:  indicazione   TEV   - medicinale soggetto a prescrizione medica  limitativa,  vendibile  al pubblico su prescrizione di centri ospedalieri  o  di  specialisti  - ortopedico/fisiatra.  Indicazione  FANV  -  medicinale   soggetto   a prescrizione medica limitativa, vendibile al pubblico su prescrizione di centri ospedalieri o  di  specialisti  individuati  dalle  regioni (RRL); indicazione TVP/EP - medicinale soggetto a prescrizione medica limitativa,  vendibile  al  pubblico  su   prescrizione   di   centri ospedalieri o di specialisti individuati dalle regioni (RRL);     2) per le confezioni A.I.C. nn. 038451011, 038451023,  medicinale soggetto a prescrizione medica limitativa, vendibile al  pubblico  su prescrizione di centri ospedalieri o  di  specialisti  -  ortopedico, fisiatra (RRL).     |  
|   |                                 Art. 4 
                          Disposizioni finali 
   La presente determinazione ha effetto dal  giorno  successivo  alla sua pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana, e  sara'  notificata  alla  societa'   titolare   dell'autorizzazione all'immissione in commercio. 
     Roma, 5 marzo 2019 
                                       Il direttore generale: Li Bassi     |  
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