Gazzetta n. 38 del 14 febbraio 2019 (vai al sommario) MINISTERO DELLA SALUTE DECRETO 21 novembre 2018 Aggiornamento dei codici delle specialita' cliniche e delle discipline ospedaliere. IL MINISTRO DELLA SALUTE Visto l'art. 117 della Costituzione che attribuisce alla competenza esclusiva dello Stato il coordinamento informativo statistico e informatico dei dati dell'amministrazione statale, regionale e locale; Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 17 maggio 1984, pubblicato nel supplemento ordinario alla Gazzetta Ufficiale n. 153 del 5 giugno 1984, con il quale viene stabilito che le aziende sanitarie locali inviano alle regioni e alle province autonome di appartenenza ed al Ministero della sanita' le informazioni relative alle proprie attivita' gestionali ed economiche; Visto il decreto del Ministro della sanita' 23 dicembre 1996, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 22 del 28 gennaio 1997, riguardante «Modelli di rilevazione dei flussi informativi sulle attivita' gestionali ed economiche delle aziende sanitarie locali e delle aziende ospedaliere»; Visto il decreto del Ministro della salute del 14 giugno 2002, con il quale e' stata istituita la Cabina di regia per lo sviluppo del Nuovo sistema informativo sanitario nazionale, di cui all'Accordo quadro tra il Ministero della sanita', le regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano del 22 febbraio 2001; Vista l'Intesa sancita dalla Conferenza permanente tra lo Stato, le regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano nella seduta del 23 marzo 2005 (rep. atti n. 2271), la quale dispone all'art. 3 che la definizione ed il continuo adeguamento nel tempo dei contenuti informativi e delle modalita' di alimentazione del Nuovo sistema informativo sanitario, sono affidati alla Cabina di regia e vengono recepiti dal Ministero della salute con propri decreti attuativi, compresi i flussi informativi finalizzati alla verifica degli standard qualitativi e quantitativi dei livelli essenziali di assistenza; Visto il decreto del Ministro della salute del 5 dicembre 2006, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 22 del 27 gennaio 2007, recante «Variazione dei modelli di rilevazione dei dati delle attivita' gestionali delle strutture sanitarie»; Visto l'art. 9, comma 1, lettera d), della legge 15 marzo 2010, n. 38, recante «Disposizioni per garantire l'accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore»; Vista l'Intesa sancita dalla Conferenza permanente tra lo Stato, le regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano nella seduta del 25 luglio 2012 (rep. atti n. 151/CSR), che ha approvato, in attuazione dell'art. 5 della legge 15 marzo 2010, n. 38, il documento sui requisiti minimi e le modalita' organizzative necessarie per l'accreditamento delle strutture di assistenza ai malati in fase terminale e delle unita' di cure palliative e della terapia del dolore; Visto il decreto del Ministro della salute di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, del 2 aprile 2015, n. 70, recante il «Regolamento recante definizione degli standard qualitativi, strutturali, tecnologici e quantitativi relativi all'assistenza ospedaliera»; Visto l'Accordo sancito dalla Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano nella seduta del 7 luglio 2016 (rep. atti n. 116/CSR), per l'evoluzione del Nuovo sistema informativo sanitario nazionale (NSIS) e, in particolare, l'art. 1 che disciplina le funzioni e la composizione della Cabina di regia NSIS; Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 12 gennaio 2017 recante «Definizione e aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza di cui all'art. 1, comma 7, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502» che, all'art. 38, dispone che siano garantite nell'ambito dell'attivita' di ricovero ordinario, la terapia del dolore e le cure palliative; Visto il decreto del Ministro della salute 11 maggio 2017 con il quale e' stata individuata la composizione della Cabina di regia del Nuovo sistema informativo sanitario (NSIS); Rilevato che, con il sopra citato decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 17 maggio 1984, il Ministro della salute, con proprio decreto, e' autorizzato ad adeguare l'acquisizione dei dati sulle attivita' gestionali ed economiche delle aziende sanitarie locali; Constatata la necessita' di adeguare ed integrare l'acquisizione dei dati per finalita' di programmazione, di monitoraggio dei livelli essenziali di assistenza e di Governo della spesa sanitaria, anche con riferimento ai dati delle prestazioni erogate dalle reti per le cure palliative e per la terapia del dolore e gli esiti delle stesse, nonche' per la stesura della relazione sullo stato sanitario del Paese; Vista la proposta di aggiornamento dell'elenco delle specialita' cliniche e delle discipline ospedaliere, con riferimento ai dati delle prestazioni erogate dalle reti per le cure palliative e per la terapia del dolore e gli esiti delle stesse, formulata dalla Cabina di regia nella seduta del 17 aprile 2018; Considerato che, ai fini di cui sopra, forma oggetto di modifica del presente decreto unicamente la tabella dei codici delle specialita' cliniche e delle discipline ospedaliere allegata al citato decreto del Ministro della salute del 5 dicembre 2006; Decreta: Art. 1 Codici delle specialita' cliniche e delle discipline ospedaliere 1. A decorrere dal 1° gennaio 2019 le aziende sanitarie, le aziende ospedaliere, le aziende ospedaliere universitarie, gli istituti di ricovero e cura a carattere scientifico inviano alle regioni e alle province autonome di appartenenza e al Ministero della salute le informazioni richieste dalla rilevazione dei modelli «HSP.12 - Posti letto per disciplina delle strutture di ricovero pubbliche ed equiparate» e «HSP13 - Posti letto per disciplina delle case di cura private», compilando il codice disciplina ospedaliera in riferimento alla tabella dei codici delle specialita' cliniche e delle discipline ospedaliere allegata al presente decreto, che sostituisce la tabella dei codici delle specialita' cliniche e delle discipline ospedaliere di cui al decreto del Ministro della salute del 5 dicembre 2006. 2. Le regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano adottano le necessarie disposizioni per assicurare il rispetto degli obblighi di rilevazione dei dati da parte delle aziende sanitarie, delle aziende ospedaliere, delle aziende ospedaliere universitarie, degli istituti di ricovero e cura a carattere scientifico del proprio territorio.   Allegato CODICI DELLE SPECIALITA' CLINICHE E DELLE DISCIPLINE OSPEDALIERE ===================================================================== | Codice | Descrizione |Codice | Descrizione | +========+=======================+=======+==========================+ |01 |Allergologia |77 |Nefrologia pediatrica | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ | |Anatomia ed istologia | | | |03 |patologica |29 |Nefrologia | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ | | | |Nefrologia (abilitazione | |05 |Angiologia |48 |trapianto rene) | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |51 |Astanteria |62 |Neonatologia | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ | |Cardiochirurgia | | | |06 |pediatrica |76 |Neurochirurgia pediatrica | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |07 |Cardiochirurgia |30 |Neurochirurgia | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |08 |Cardiologia (a) |32 |Neurologia (d) | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |09 |Chirurgia generale |33 |Neuropsichiatria infantile| +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ | |Chirurgia maxillo | | | |10 |facciale |75 |Neuro-riabilitazione | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |11 |Chirurgia pediatrica |31 |Nido | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |12 |Chirurgia plastica |34 |Oculistica | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ | | | |Odontoiatria e | |13 |Chirurgia toracica |35 |stomatologia | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |14 |Chirurgia vascolare |64 |Oncologia | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |02 |Day hospital (b) |65 |Oncoematologia pediatrica | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |98 |Day surgery (b) |66 |Oncoematologia | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |99 |Cure pallative (m) |36 |Ortopedia e traumatologia | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |52 |Dermatologia |37 |Ostetricia e ginecologia | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |97 |Detenuti |38 |Otorinolaringoiatria | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |18 |Ematologia |39 |Pediatria (e) | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |54 |Emodialisi |67 |Pensionanti | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |55 |Farmacologia clinica |68 |Pneumologia | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ | |Fisiopatologia della | | | |57 |riproduzione umana |40 |Psichiatria (f) | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |58 |Gastroenterologia |69 |Radiologia | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |21 |Geriatria |70 |Radioterapia | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ | |Grandi ustioni | | | |46 |pediatriche |74 |Radioterapia oncologica | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ | | | |Recupero e riabilitazione | |47 |Grandi ustioni |56 |funzionale (g) | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |20 |Immunologia (c) |71 |Reumatologia | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |60 |Lungodegenti |96 |Terapia del dolore (n) | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ | |Malattie endocrine,del | | | | |ricambio e della | | | |19 |nutrizione |49 |Terapia intensiva (i) | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ | |Malattie infettive e | |Terapia intensiva | |24 |tropicali |73 |neonatale | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |25 |Medicina del lavoro |42 |Tossicologia | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |26 |Medicina generale |50 |Unita' coronarica (l) | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |27 |Medicina legale |28 |Unita' spinale | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |61 |Medicina nucleare |43 |Urologia | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |15 |Medicina sportiva |78 |Urologia pediatrica | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ |41 |Medicina termale | |  | +--------+-----------------------+-------+--------------------------+ a) utilizzare il codice 08 per il reparto o specialita' di cardiologia, esclusi eventuali letti di unita' coronarica; per quest'ultima, anche se inclusa nel reparto di cardiologia, utilizzare il codice 50. b) da utilizzare per i reparti esclusivamente dedicati ad attivita' di day hospital/day surgery multispecialistico. c) per immunoematologia utilizzare il codice 18. d) per psichiatria utilizzare il codice 40, per neuropsichiatria infantile il codice 33. e) per neonatologia utilizzare il codice 62. f) per neuropsichiatria infantile utilizzare il codice 33. g) per recupero e riabilitazione funzionale intensiva (>3h/die) utilizzare il codice 56; per unita' spinale utilizzare il codice 28; per la neuro-riabilitazione usare il codice 75; i) per l'unita' intensiva cardiologica utilizzare il codice 50. l) codice da utilizzare anche se i letti sono inclusi in un reparto di cardiologia. m) codice da utilizzare per i ricoveri in regime diurno per cure palliative, in conformita' con le indicazioni presenti nel «documento sui requisiti minimi e le modalita' organizzative necessari per l'accreditamento delle strutture di assistenza ai malati in fase terminale e delle unita' di cure palliative e della terapia del dolore» approvato dall'Intesa Stato-Regioni del 25 luglio 2012. n) codice da utilizzare per i ricoveri per terapia del dolore, in conformita' con le indicazioni presenti nel «documento sui requisiti minimi e le modalita' organizzative necessari per l'accreditamento delle strutture di assistenza ai malati in fase terminale e delle unita' di cure palliative e della terapia del dolore» approvato dall'Intesa Stato-Regioni del 25 luglio 2012.   Art. 2 Conferma di disposizioni vigenti 1. Nulla e' innovato rispetto a quanto gia' previsto dalle disposizioni vigenti riguardo la sottoscrizione dei predetti modelli, la rilevazione di dati, il termine per l'invio, la validazione dei dati, le misure per eventuali ritardi e inadempienze. Il presente decreto sara' pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana. Roma, 21 novembre 2018 Il Ministro: Grillo