Gazzetta n. 225 del 27 settembre 2007 (vai al sommario) MINISTERO DELL'ECONOMIA E DELLE FINANZE DECRETO 2 agosto 2007 Individuazione delle patologie rispetto alle quali sono escluse visite di controllo sulla permanenza dello stato invalidante. IL MINISTRO DELL'ECONOMIA E DELLE FINANZE di concerto con IL MINISTRO DELLA SALUTE Vista la legge 9 marzo 2006, n. 80, di conversione in legge, con modificazioni, del decreto-legge 10 gennaio 2006, n. 4, recante misure urgenti in materia di organizzazione e funzionamento della pubblica amministrazione; Visto, in particolare, l'art. 6, comma 3, della citata legge n. 80 del 2006, con il quale, nel sostituire il comma 2 dell'art. 97 della legge 23 dicembre 2000, n. 388, si stabilisce che i soggetti portatori di menomazioni o patologie stabilizzate o ingravescenti, inclusi i soggetti affetti da sindrome da talidomide, che abbiano dato luogo al riconoscimento dell'indennita' di accompagnamento o di comunicazione, sono esonerati da ogni visita medica finalizzata all'accertamento della permanenza della minorazione civile o dell'handicap e demanda ad un decreto del Ministro dell'economia e delle finanze, di concerto con il Ministro della salute, la individuazione, senza ulteriori oneri per lo Stato, delle patologie e delle menomazioni rispetto alle quali sono esclusi gli accertamenti di controllo e di revisione e l'indicazione della documentazione sanitaria, da richiedere agli interessati o alle commissioni mediche delle aziende sanitarie locali, qualora non acquisita agli atti, idonea a comprovare la minorazione; Considerata la necessita' di provvedere alla individuazione delle patologie rispetto alle quali sono esclusi gli accertamenti di verifica sulla permanenza della disabilita': Decreta: Art. 1. 1. In attuazione dell'art. 6, comma 3, della legge 9 marzo 2006, n. 80, di conversione in legge, con modificazioni, del decreto-legge 10 gennaio 2006, n. 4, e' approvato l'elenco delle patologie rispetto alle quali sono escluse visite di controllo sulla permanenza dello stato invalidante e indicazione della relativa documentazione sanitaria, che costituisce parte integrante del presente decreto.   Art. 2. 1. Il presente decreto sara' pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana. Roma, 2 agosto 2007 Il Ministro dell'economia e delle finanze Padoa Schioppa Il Ministro della salute Turco Registrato alla Corte dei conti il 14 settembre 2007 Ufficio di controllo atti Ministeri economico-finanziari, registro n. 5 Economia e finanze, foglio n. 83   Allegato Elenco delle patologie rispetto alle quali sono escluse visite di controllo sulla permanenza dello stato invalidante e indicazione della relativa documentazione sanitaria, in attuazione della legge 9 marzo 2006, n. 80, art. 6, comma 3. Il presente elenco comprende le gravi menomazioni di cui all'art. 6, terzo comma, della legge 9 marzo 2006, n. 80 «Conversione in legge, con modificazioni, del decreto-legge 10 gennaio 2006, n. 4, recante misure urgenti in materia di organizzazione e funzionamento della pubblica amministrazione», per tali intendendosi le menomazioni o le patologie stabilizzate o ingravescenti, che abbiano dato luogo al riconoscimento dell'indennita' di accompagnamento o di comunicazione. L'elenco e' presentato in un prospetto in cui sono indicate: 12 voci relative a condizioni patologiche che determinano una grave compromissione dell'autonomia personale e gravi limitazioni delle attivita' e della partecipazione alla vita comunitaria; per ciascuna voce la documentazione sanitaria, rilasciata da struttura sanitaria pubblica o privata accredita, idonea a comprovare, sulla base di criteri diagnostici e di valutazioni standardizzati e validati dalla comunita' scientifica internazionale, la patologia o la menomazione, da richiedere alle commissioni mediche delle aziende sanitarie locali o agli interessati, solo qualora non sia stata acquisita agli atti o non piu' reperibile. L'elenco viene rivisto con cadenza annuale. Le persone affette da patologie o menomazioni comprese nell'elenco sono esonerate da tutte le visite di controllo o di revisione circa la permanenza dello stato invalidante; la relativa documentazione sanitaria va richiesta alle commissioni preposte all'accertamento che si sono espresse in favore dell'indennita' di accompagnamento o di comunicazione; oppure agli interessati, qualora non risulti acquisita agli atti da parte delle citate commissioni. E' fatta salva la facolta' per i soggetti interessati di integrare la documentazione sanitaria con ulteriore documentazione utile allo scopo. ===================================================================== | Contenuti della documentazione Patologia e/o menomazione | sanitaria ===================================================================== |Diagnosi della specifica |condizione patologica causa di |grave compromissione |dell'autonomia personale. |Valutazione NHYA sulla base degli 1) Insufficienza cardiaca in IV |accertamenti effettuati e risposta classe NHYA refrattaria a terapia |ai presidi terapeutici. --------------------------------------------------------------------- |Diagnosi della specifica |condizione patologica causa di |grave compromissione |dell'autonomia personale. |Valutazione prognostica. |Valutazione della funzionalita' 2) Insufficienza respiratoria in |respiratoria sulla base degli trattamento continuo di |accertamenti eseguiti. Indicazione ossigenoterapia o ventilazione |di trattamento con ossigenoterapia meccanica |o ventilazione meccanica in corso. --------------------------------------------------------------------- |Diagnosi della specifica |condizione patologica causa di |grave compromissione |dell'autonomia personale. 3) Perdita della funzione |Valutazione prognostica. emuntoria del rene, in trattamento|Indicazione di trattamento dialitico, non trapiantabile |dialitico in corso. --------------------------------------------------------------------- |Diagnosi della specifica |condizione patologica causa di |grave compromissione |dell'autonomia personale. |Valutazione funzionale della 4) Perdita anatomica o funzionale |menomazione con descrizione della bilaterale degli arti superiori |concreta possibilita' o e/o degli arti inferiori, ivi |impossibilita' motivata di comprese le menomazioni da |utilizzo di protesi, ortesi e/o sindrome da talidomide. |ausili. --------------------------------------------------------------------- |Diagnosi della specifica |condizione patologica causa di 5) Menomazioni dell'apparato |grave compromissione osteo-articolare, non emendabili, |dell'autonomia personale. con perdita o gravi limitazioni |Valutazione funzionale, sulla base funzionali analoghe a quelle delle|degli accertamenti effettuati come voci 2 e/o 4 e/o 8. |alle voci 2 e/o 4 e/o 8. --------------------------------------------------------------------- |Diagnosi della specifica |condizione patologica causa di 6) Epatopatie con compromissione |grave compromissione persistente del sistema nervoso |dell'autonomia personale. centrale e/o periferico, non |Persistente compromissione emendabile con terapia |neurologica. Referti di esami farmacologica e/o chirurgica. |specialistici. --------------------------------------------------------------------- |Diagnosi della specifica |condizione patologica causa di |grave compromissione |dell'autonomia personale. |Stadiazione internazionale della 7) Patologia oncologica con |specifica patologia. compromissione secondaria di |Compromissione funzionale organi o apparati |secondaria di organi od apparati. --------------------------------------------------------------------- |Diagnosi della specifica 8) Patologie e sindromi |condizione patologica causa di neurologiche di origine centrale o|grave compromissione periferica, (come al punto 4) |dell'autonomia personale. - atrofia muscolare progressiva;|Valutazione prognostica. - atassie; - afasie; |Valutazione funzionale: - tono - lesione bilaterale combinate |muscolare; - forza muscolare; dei nervi | - equilibrio e coordinazione; cranici con deficit della visione,| - ampiezza e qualita' del deglutizione, fonazione o |movimento; - prassie, gnosie; articolazione del linguaggio; | - funzioni dei nervi cranici e - stato comiziale con |spinali; - linguaggio; crisi plurisettimanali refrattarie| - utilizzo di protesi, ortesi al trattamento. |e/o ausili. --------------------------------------------------------------------- |Diagnosi della specifica |condizione patologica causa di 9) Patologie cromosomiche e/o |grave compromissione genetiche e/o congenite con |dell'autonomia personale. compromissione d'organo e/o |Valutazione prognostica. d'apparato che determinino una o |Compromissione funzionale di piu' menomazioni contemplate nel |organo e/o di apparato, sulla base presente elenco. |degli accertamenti effettuati. --------------------------------------------------------------------- |Diagnosi della specifica |condizione patologica causa di |grave compromissione |dell'autonomia personale. |Valutazione prognostica. |Valutazione e descrizione |funzionale: - funzioni |intellettive; - abilita' |cognitive; - abilita' e 10) Patologie mentali dell'eta' |competenze affettive e evolutiva e adulta con gravi |relazionali; o autonomia deficit neuropsichici e della vita|personale; - abilita' e di relazione |competenze di adattamento sociale. --------------------------------------------------------------------- |Diagnosi della specifica |condizione patologica causa di |cecita' e conseguente grave |compromissione dell'autonomia |personale. Valutazione funzionale: | - visus naturale e corretto in |OO (spento, motu manu, ombra |luce); - ERG e PEV |destrutturati; - campo visivo |binoculare inferiore al 3%, |indipendentemente dal residuo |visivo in OO o diagnostica con 11) Deficit totale della visione |neuroimmagini. --------------------------------------------------------------------- |Diagnosi della specifica |condizione patologica causa di |sordita' prelinguale e conseguente |grave compromissione |dell'autonomia personale. |Valutazione funzionale: - esame 12) Deficit totale dell'udito, |audiometrico; congenito o insorto nella prima | - impedenziometria; infanzia | - potenziali evocati uditivi.